分分彩一码不定位计划软件下载,全国仅有6000多名风湿性疾病医生 超半数治疗不规范

来源:经济日报  |  2019年11月11日 09:37
经济日报 | 2019年11月11日 09:37
原标题:重视风湿性疾病患者“达标治疗”
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  在很多人印象中,“风湿”就是刮风下雨变天时,身体产生不适的病。分分彩一码不定位计划软件下载然而,风湿免疫疾病在临床上却并非如此——它包含200余种疾病,常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、痛风等。

  在日前举办的风湿免疫学科发展专家研讨会暨健康报风湿免疫科普宣传编委会成立仪式上,中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰坦言,公众对该病的知晓率低、就诊率低、治疗率低,面对200余种风湿性疾病,早诊早治、达标治疗十分重要。

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  我国风湿免疫疾病患者目前达2亿多人,而临床专科医师仅6000余人。曾小峰表示:“随着人们健康意识提升与诊疗技术进步,风湿病患者就诊率近年来越来越高,但‘缺医’问题仍是风湿界面临的最大困境。”而医院的科室设置对学科发展也并无优势:全国2427家三级医院中,设立独立风湿免疫专科的仅770家。在曾小峰看来,风湿病患者只有在专业科室早诊早治,规范化治疗,病情才能得以有效缓解。

分分彩一码不定位计划软件下载  在国家卫健委的大力支持下,《综合医院风湿免疫科学科建设与管理指南(试行)》《综合医院风湿免疫科基本标准(试行)》征求意见函已陆续下发,设立风湿免疫专科的医院会越来越多。通过积极推动,“一市一科一中心”计划也已取得丰硕成果,目前设立风湿免疫科室的医院与2015年相比有了近两倍的增长。

  “我们将在1657家三级医院设立独立科室,培养1万余名专科医生,力争让患者足不出县就能得到专业治疗。”曾小峰说。

  超半数患者治疗不规范

  四川大学华西医院风湿免疫科主任刘毅介绍,风湿性疾病中最常见的类风湿关节炎(简称“类风关”)是一种慢性、炎症性的自身免疫类系统疾病。分分彩一码不定位计划软件下载患者的免疫系统错误地将自身正常组织当作威胁展开攻击,引发一系列炎症反应,病情如果得不到有效控制,会最终失去功能导致残疾。

  山东枣庄市红十字会常务副会长王凌介绍,中国首个全国范围多中心、前瞻性类风关直报项目的调研最新结果显示,我国类风关患者具有以下特点:

  一是患者群体庞大,疾病认知程度不够。我国约有500万例类风关患者,普遍存在知晓率低、就诊率低、治疗率低的“三低状况”。二是致残率高,类风关患者两年致残率达50%,3年致残率达70%。分分彩一码不定位计划软件下载三是规范治疗率低,仅有不到44%的患者得到了比较规范的治疗,缓解率仅有17.7%。

  究其原因,这与“缺医少药”分不开,更与患者对疾病缺乏了解,治疗依从性差有很大关系。刘毅认为:“风湿病往往需要终身服药,但很多患者太过着急,吃了几天药感觉没效果就随意换药,甚至放弃正规治疗,不仅治不好,还耽误了正规就诊时机。”

  还有一个原因是患者年均总体经济负担超过15万元,远高于其他常见慢性疾病。分分彩一码不定位计划软件下载曾小峰呼吁,国家应尽早将相关有效药物纳入医保,以惠及更多患者。

  “风湿免疫性疾病可以发生在生命的全周期,早诊早治对儿童患者更为重要。”北京儿童医院风湿免疫科主任李彩凤表示:“儿童风湿免疫科‘缺医少药’的局面比起成人更为严峻,全国仅有几十家医院设立了儿童风湿免疫专科。”李彩凤呼吁,全社会应提高对儿童风湿免疫性疾病的关注,加大医生培养和创新药物研发力度,让儿童患者尽早得到合适治疗。

  风湿病重在早诊早治早达标

分分彩一码不定位计划软件下载  “类风关的最早症状是关节症状,包括肿胀、疼痛、活动受限以及晨僵。”北京大学人民医院风湿免疫科主任医师苏茵提示,手掌和手指之间的掌指关节,以及腕关节,这些都是早期类风关易发的部位;一些大的部位也有发病可能,当患者出现一个以上的关节肿胀就需要就医。

  “如果疼痛症状超过6个星期,病人就很可能患有类风关。分分彩一码不定位计划软件下载”北京协和医院风湿免疫科田新平教授提示。尽管类风关早期隐匿性强,但也有蛛丝马迹可寻。分分彩一码不定位计划软件下载比如,晨僵就是一个典型症状,但不是所有晨僵都与类风关有关。患者早晨起床时,关节会出现僵硬的表现,叫作晨僵。“如果只是僵一会儿,活动一下就改善了,不算是类风关的表现;如果晨僵超过30分钟,乃至一个上午,这才是典型的类风关表现。”

  “《中国类风湿关节炎诊疗指南》提出要‘达标治疗’,尽早控制病情发展。很多证据显示,患者如果早期达标治疗,其愈后获益较大。”广东省人民医院风湿科主任张晓指出,以前的相关生物制剂因为需要注射治疗,降低了患者依从性;现在有了创新型口服靶向合成抗风湿药,这为达标治疗提供了更好可能。但很多患者服药后病情仍无缓解,实际上就是没有达标。建议患者坚持一种治疗方案3个月后由医生开展评估,如果疗效不好,就要考虑更换方案,直到治疗有效。

编辑:康彦龙 责任编辑:王敬东
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